Fraude y abuso
Algunas veces, los miembros, proveedores y empleados de Aetna Better Health pueden elegir realizar acciones deshonestas. Estas acciones deshonestas se denominan fraude y abuso. Las siguientes acciones son los tipos más comunes de fraude, uso indebido y abuso:
- Miembros que venden o prestan su tarjeta de identificación a otra persona
- Miembros que intentan obtener medicamentos o servicios que no necesitan
- Miembros que falsifican o alteran las recetas médicas que reciben de sus proveedores
- Proveedores que facturan servicios que no prestaron
- Proveedores que proporcionan servicios a miembros que no lo necesitan
- Abuso verbal, físico, mental o sexual por parte de los proveedores
Llame a nuestra línea directa de fraude, desperdicio y abuso para denunciar este tipo de acciones de inmediato. Puede hacer esto en forma confidencial. No necesitamos saber quién es usted. Puede llamarnos para denunciar un acto de fraude, uso indebido y abuso al 1-866-275-7704, (TTY: 711). También puede denunciar un acto de fraude, uso indebido y abuso en este sitio web. También puede realizar denuncias de sospechas de fraude, uso indebido o abuso ante el estado de Kansas llamando al 785-368-6220.