Beneficios

Servicios cubiertos

La División de Finanzas de Atención Médica del Departamento de Salud y Medio Ambiente de Kansas (KDHE-DHCF) administra los beneficios para los miembros de Medicaid. Su Manual para miembros muestra los servicios que cubre Aetna Better Health of Kansas. Todos los servicios deben ser médicamente necesarios. Es posible que su médico deba pedirnos autorización previa antes de que usted pueda recibir algunos servicios.

Los miembros deberán mostrar su tarjeta de identificación de Aetna Better Health of Kansas para recibir los servicios. Si tiene preguntas sobre la cobertura o sobre cómo recibir servicios, llame al Departamento de Servicios para Miembros al 1-855-221-5656, (TTY: 711).

También cubrimos servicios para ayudarle a controlar afecciones crónicas, como las siguientes:

  • Asma
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • Insuficiencia cardíaca (IC)
  • Enfermedad de la arteria coronaria (CAD)
  • Depresión
  • Diabetes

Llámenos al 1-855-221-5656, (TTY: 711) para obtener ayuda con el control de su enfermedad. Podemos ayudarlo a usted o a su hijo a controlar estas afecciones crónicas y tener una vida más saludable.

Como miembros, usted es elegible para participar.

Si se le ha diagnosticado alguna de estas tres afecciones crónicas, o si corre riesgo de sufrirlas, es posible que pueda inscribirse en nuestro programa de control de enfermedades. También puede hablar con su proveedor para solicitar una remisión. Si desea obtener más información sobre nuestros programas para el manejo de enfermedades, llámenos al 1-855-221-5656, (TTY: 711).

No quiero participar.

Usted tiene derecho a tomar decisiones sobre su atención médica. Si nos ponemos en contacto con usted para que se una a uno de nuestros programas, puede negarse. Si ya participa en uno de nuestros programas, puede elegir dejarlo en cualquier momento comunicándose con nosotros al 1-855-221-5656, (TTY: 711).

Aetna Better Health of Kansas utiliza SkyGen para sus servicios dentales. Puede llamar a SkyGen al 1-855-918-2257, (TTY: 711), de lunes a viernes de 08:00 a. m. a 05:00 p. m. (hora central).  

No necesita una remisión para ver a un proveedor dental de la red. Puede encontrar un proveedor dental aquí.  Si tiene preguntas, llámenos al 1-855-221-5656, (TTY: 711).

La atención dental es muy importante para su salud general. Debe ver a un dentista cada seis meses. Muestre su tarjeta de identificación de miembro cuando vaya a sus citas dentales.

Es posible que necesite una autorización previa para determinados tipos de atención dental. Su dentista dentro de la red sabrá cómo obtener una autorización previa.

Aetna Better Health of Kansas utiliza SkyGen para sus servicios de la vista. Puede llamar a SkyGen al 1-855-918-2259, (TTY: 711), de lunes a viernes de 08:00 a. m. a 05:00 p. m. (hora central).  

No necesita una remisión para ver a un proveedor de la visión de la red. Puede encontrar un proveedor de la visión aquí. Si tiene preguntas, llámenos al 1-855-221-5656, (TTY: 711).

Muestre sus tarjetas de identificación del plan cuando vaya a sus citas.